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 レプトスピラ症
【 Leptospirosis 】 |
| キーワード |
経皮感染、ネズミ、黄疸 |
| 病原体 |
レプトスピラ菌 |
| 感染動物 |
イヌ、ネズミ、家畜、野生動物 |
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| [動物の症状] |
イヌ：無症状、発熱、出血、腎炎、黄疸、死亡 |
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ネズミ：無症状 |
[ヒトの症状]
無症状、悪寒、頭痛、筋肉痛、黄疸、出血傾向、蛋白尿、死亡
[感染経路]
経口、経皮感染
[敵を知る]
レプトスピラ症は昭和10年代には毎年数千人の規模で発生し、毎年1000名近くのヒトが死亡するほど危険な感染症でした。その後、衛生環境の改善とネズミの駆除が進み、発生数は激減しましたが、ゼロにはなっていません。
レプトスピラ菌は、主にドブネズミが無症状で保菌していて感染源となっていて、その菌が尿から排泄され、また水の中でも生きていけるので、川などで遊んでいる時にヒトに感染します。また、イヌのレプトスピラ症は、無症状の時もありますが、ヒトと同様に発熱や黄疸、腎炎を起こし、死亡する場合もあります。ほとんどの哺乳類に感染しますので、家畜や野生動物でも注意が必要です。
この菌は、ヒトや動物の健康な皮膚に触れただけで感染する（経皮感染）という大きな特徴があります。そのため、保菌動物であるドブネズミやイヌの尿、尿で汚染されている水を、直接皮膚に触れないようにすることが大切です。
[病原体データ]
レプトスピラ菌は、スピロヘータというらせん状の細菌です。ドブネズミなどでは無症状で、腎臓で増えた菌を尿中に長い間出しつづけます。ある調査によれば東京のドブネズミは高率にレプトスピラ菌に感染していることがわかりました。水の中ではとても長い間生き続けますが、熱、乾燥、各種消毒薬には弱く、通常の消毒方法で、簡単に死滅します。感染後、5〜7日で発熱が始まり、筋肉痛、嘔吐が出現し、さらに悪化すると腎炎、黄疸、血が止まりにくくなり死亡します。
[症例]
ある夏、Aさんは愛犬のタローくんと近くの川で川遊びをしました。その後、タロー君は元気がなく、ひどい嘔吐と血便で口の中に潰瘍までありました。
近くの動物病院で検査を受けたら、レプトスピラ症でした。一時的に危ないときもありましたが、数日間、入院し治療した結果、タローくんは順調に回復し退院しました。
ヒトにも感染するレプトスピラ症の説明を受けたAさんは、内科に行き検査を受けましたが、幸いにも感染していませんでした。
その後、Aさんはタローくんにレプトスピラ症のワクチン接種を毎年受けるようになりました。
[予防]
イヌ：ワクチン
ヒト：保菌動物の尿、または汚染された水に直接触れないようにする。ワクチンの接種
保菌動物であるネズミの駆除
[治療]
抗生物質の投与、対症療法
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